El ISPA participará en un acuerdo marco para potenciar la investigación maternoinfantil.

El hospital Sant Pau impulsa una colaboración que permitirá compartir datos, imágenes y muestras entre una veintena de hospitales y centros de atención primaria. El acuerdo se firma en el marco de la Red de Salud Materno Infantil y del Desarrollo (SAMID) del programa de Redes de Investigación Cooperativa Orientadas a Resultados en Salud (RICORS). El objetivo es fomentar el avance del conocimiento sobre gestantes y menores, cuya investigación presenta ciertas particularidades.

La investigación en gestantes, niños, niñas y bebés representa un reto importante para la ciencia, ya que las exigencias de seguridad y los criterios de los estudios son especialmente estrictos. En muchas ocasiones, esta complejidad se traduce en un obstáculo para obtener nuevos resultados basados en la evidencia científica que permitan realizar avances y ofrecer soluciones que mejoren la práctica clínica en estos grupos poblacionales.

A pesar de que estas redes de cooperación llevan existiendo algunos años, esta situación podrá dar un salto adelante importante gracias a la renovación e innovación que aportará esta nueva red en un acuerdo marco que han firmado 18 hospitales españoles en el marco de la red de Salud Materno Infantil y del Desarrollo (SAMID), del programa de Redes de Investigación Cooperativa Orientadas a Resultados en Salud (RICORS). La red está coordinada por la Dra. Elisa Llurba, investigadora principal del Grupo de Medicina Perinatal y de la Mujer en el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau  y Directora del Servicio de Ginecología y Obstetricia de este mismo centro.

El consorcio maternoinfantil RICORS-SAMID, creado en 2008 y renovado en 2021 con el apoyo del Instituto de Salud Carlos III, está constituido por un total de 20 grupos de investigación y 27 grupos clínicos asociados de diferentes centros sanitarios españoles, lo cual implica la participación de más de 300 investigadores. En esta red de colaboración participan tanto trabajadores del ámbito de la salud, como es el caso de médicos especialistas en neonatología/pediatría y obstetricia o pediatras de atención primaria, como profesionales de diversas áreas como la nutrición, la educación e incluso el diseño gráfico. Un esfuerzo colectivo cuya finalidad es impulsar un plan integral que mejore la salud de mujeres, madres y bebés.

Con este nuevo acuerdo marco, los centros que forman parte de la red RICORS-SAMID compartirán objetivos y proyectos de investigación, además de datos clínicos, imágenes y muestras, lo cual permitirá generar el banco de información más grande de España. Esto facilitará la realización de ensayos clínicos a gran escala, estudios basados en la innovación y apoyados en el big data o la inteligencia artificial, que contribuyan al liderazgo de España en este campo dentro del ámbito europeo.

La coordinadora de la red RICORS-SAMID detalla que con este acuerdo “hemos conseguido un marco legal que no sólo persigue facilitar la investigación entre los diferentes grupos, sino que también pretende ser un instrumento para dar a conocer los avances para que los propios usuarios y la sociedad en general puedan adoptar un papel más activo en el proceso. Para ello se ha habilitado un buzón abierto en el que la ciudadanía podrá explicar sus necesidades e implicarse en el proceso de investigación mediante un proceso de cocreación e incubadora de ideas”.

“El acuerdo firmado en el marco de la Red RICOR-SAMID es un paso decisivo para la impulsar la investigación mediante el trabajo colaborativo en el área de la salud maternoinfantil, lo que permitirá también atraer talento y acceder a financiación competitiva pública y privada”

Dra. Elisa Llurba

Participación del ISPA

La representación de Asturias dentro del acuerdo viene dada por la participación de varios pediatras del HUCA, que a su vez forman parte del grupo de investigación en Pediatría del ISPA. Los investigadores aportarán su experiencia dentro de un grupo de trabajo centrado en la prevención, la atención y el seguimiento de pacientes pediátricos con patologías graves junto a profesionales de otros hospitales, como el Gregorio Marañón y el Hospital Infantil La Paz.

Corsino Rey, investigador principal del grupo de Pediatría del ISPA, resume así los «deberes» del equipo dentro de este gran acuerdo: «Desde Asturias perseguimos varios objetivos; el primero es diseñar registros específicos de niños con enfermedades crónicas. También queremos elaborar un banco de muestras biológicas de niños con patologías graves que se encuentren en unidades de cuidados intensivos. El tercer objetivo es lograr la aplicación de nuevas tecnologías para este tipo de pacientes, recurriendo a video consultas para la asistencia pediátrica». Además, el grupo de trabajo participa de forma directa en otros proyectos que cubren otros aspectos del enfermo pediátrico: «También buscamos hacer un seguimiento de los pacientes que sufren secuelas neurológicas o nefrológicas (daños en los riñones) tras padecer enfermedades graves que han llevado al pacicente a ingresar en cuidados intensivos», explica el pediatra e investigador.

El mayor reto de este acuerdo,  explican estos expertos, es lograr coordinarse entre los distintos centros: «Se necesita una sistemática muy estricta para que todos sigamos los mismos procedimientos y para poder analizar los datos que recogemos siguiendo los mismos pasos», comentan. Sin embargo, las ventajas superan con creces las dificultades, y es que «el trabajo en red nos permite ampliar el número de casos de varias enfermedades que podemos estudiar».

El grupo de trabajo de Asturias dentro de este acuerdo marco está formado por: Juan José Díaz, Venancio Martínez, Juan Mayordomo, Isolina Riaño, Julián Rodríguez, Gonzalo Solís, Enrique Rodríguez y Corsino Rey.

Objetivos

  1. Diseñar registros específicos de niños con enfermedades crónicas.
  2. Elaborar un banco de muestras biológicas de niños con patologías graves que se encuentren en unidades de cuidados intensivos.
  3. Lograr la aplicación de nuevas tecnologías para este tipo de pacientes, recurriendo a video consultas para la asistencia pediátrica.

Proyectos con impacto

Un ejemplo de los proyectos que se están desarrollando en el marco de la red RICORS SAMID es un estudio en el que se está evaluando el desarrollo neurológico en neonatos afectados por cardiopatías congénitas. Se están analizado muestras tanto de las madres como de los neonatos, además de imágenes de resonancia y ecografía prenatales, así como datos del seguimiento en los primeros años de vida. El objetivo es buscar predictores neonatales y posnatales asociados al desarrollo neurológico y la calidad de vida de estos/as niños/as.

“Las cardiopatías congénitas son un tipo de malformación congénita relativamente infrecuente, pero su impacto en la salud es importante y necesitamos muchos datos que puedan ser traducidos en respuestas clínicas y mejorar realmente la salud de estos/as niños/as en el día a día”, indica la Dra. Llurba.

Además, están en marcha otros proyectos en los que se están estudiando, por ejemplo, marcadores pronósticos y diagnósticos de preeclampsia y prematuridad; la restricción de crecimiento intrauterino y sus consecuencias a largo plazo; los efectos de la contaminación ambiental y la exposición prenatal a sustancias de abuso en la salud materna e infantil; las pérdidas reproductivas precoces y su impacto en la salud mental; la afectación renal en madres con preeclampsia; cómo mejorar el diagnóstico de la diabetes gestacional temprana en el primer trimestre de embarazo y su efecto sobre el neurodesarrollo infantil; la nutrición y sus efectos en la obesidad infantil; biomarcadores de insuficiencia circulatoria neonatal; el tratamiento de la sepsis bacteriana en neonatos; la reanimación de recién nacidos/as prematuros/as; el tratamiento de las complicaciones de la encefalopatía hipoxicoisquémica neonatal; las lesiones cerebrales hipoxicoisquémicas; la diabetes, y la experiencia de familias y pacientes así como sus necesidades y expectativas. A su vez, en la red también están en desarrollo proyectos sobre la educación sanitaria, la promoción de hábitos saludables a cualquier edad, la prevención de la muerte súbita y las secuelas de la parada cardiorrespiratoria mediante acciones formativas dirigidas a profesionales y ciudadanos, además de la investigación en aspectos clínicos y éticos de los cuidados paliativos pediátricos.

*Esta nota de prensa ha sido elaborada por la oficina de Comunicación del Instituto de Investigación del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau – IIB Sant Pau. Por su parte, el ISPA añade declaraciones de sus investigadores.

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